2015年12月26日，是滄州腫瘤疾病防治與治療事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的一個重要“分水嶺”——滄州市人民醫(yī)院腫瘤院區(qū)建成投入使用。以往，滄州腫瘤患者往往選擇到京、津等地知名醫(yī)院就醫(yī)，給患者家庭造成諸多不便。滄州市人民醫(yī)院以王兆發(fā)書記為班長的院黨委高度重視醫(yī)院醫(yī)療服務體系建設(shè)，為方便患者就醫(yī)，2015年建設(shè)醫(yī)療服務設(shè)施先進、功能設(shè)備完善的腫瘤專科院區(qū)，并推行多學科聯(lián)合診療模式，借著京津冀協(xié)同發(fā)展的東風，聯(lián)合京、津、冀、魯?shù)鹊卦谌珖[瘤診療領(lǐng)域知名的專家建成多學科診療專家團隊，為腫瘤患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務。7年間，滄州市人民醫(yī)院順應歷史潮流，聚資源、上設(shè)備、強技術(shù)、育人才、優(yōu)環(huán)境，目前，腫瘤院區(qū)已逐漸成為享譽京津冀的腫瘤治療“王牌”，獅城百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)服務。

　　去年，市人民醫(yī)院腫瘤院區(qū)腫瘤多學科診療（MDT）負責人王炳勝，獲“中國腫瘤MDT聯(lián)盟區(qū)域牽頭專家”稱號，腫瘤院區(qū)為市人民醫(yī)院再添殊榮。作為學科帶頭人和具體管理人，王炳勝以科學的管理方法和先進的技術(shù)理念，為提高滄州腫瘤診療水平、服務于滄州父老生命健康，拓出一片開闊地。

　　◎格局宏大 無欲則剛

　　王炳勝，17歲入大學，34歲成為所在醫(yī)院主要科室負責人，40多歲成為所在單位腫瘤學科帶頭人之一；2009年8月，他作為中國第九批赴利比里亞維和醫(yī)療分隊隊長，在利比里亞引入臨床路徑模式，冒著生命危險組織巡診義診活動，接診患者2300余人。第九批醫(yī)療分隊被利比里亞總統(tǒng)瑟利夫指定為總統(tǒng)和隨行人員應急與伴隨醫(yī)療保障醫(yī)院，成為歷次醫(yī)療分隊中的第一次。出色完成任務后，醫(yī)療隊被聯(lián)合國授予“一級和平勛章”。

　　侃快爽朗，是王炳勝給人的第一印象。在腫瘤院區(qū)他的辦公室里，隨著交談深入，堅毅、果敢、縝密、智慧、格局宏大等詞語不斷從聽者的腦海里顯現(xiàn)出來——而這些，都是開拓滄州腫瘤多學科診療不可或缺的支撐點。

　　以王炳勝在腫瘤診療領(lǐng)域的資歷和實力，在京津等大城市完全可以做得風生水起，他應邀回家鄉(xiāng)建設(shè)腫瘤學科診療體系，披荊斬棘，從頭做起。

　　接到市人民醫(yī)院領(lǐng)導的回鄉(xiāng)邀請，王炳勝沒有馬上答應，一個契機使他下定了決心。那是他老家的親屬因腫瘤疾病到天津住院，期間他了解到當時滄州區(qū)域的腫瘤診治能力，距全國水平還差很大一截。父老鄉(xiāng)親看病求醫(yī)，往往要到京津大醫(yī)院，付出了太多代價。建立滄州區(qū)域內(nèi)的腫瘤診治體系，為家鄉(xiāng)父老生命健康提供優(yōu)質(zhì)服務，這種樸素的情感，促使他下了回滄州開拓新天地的決心。

　　王炳勝工作了30年，思慮精詳，雷厲風行。多年從醫(yī)生涯中，他在腫瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療、腫瘤多學科會診（MDT）、腫瘤精準治療方面，緊跟國際前沿學術(shù)成果，形成了獨特的治療理念與管理體系。

　　在市人民醫(yī)院領(lǐng)導的真摯邀請和全力支持下，王炳勝回到滄州，在腫瘤院區(qū)開展腫瘤治療多學科診療模式（MDT）這個新戰(zhàn)場上，進行了大刀闊斧的改革和完備的體系構(gòu)建。改革就會涉及到多方利益，但人心換人心，改革之后廣大醫(yī)護人員和患者共贏的局面，換來了人們的大力支持和贊揚。在王炳勝的理念里，MDT模式是醫(yī)院“以患者為中心”最好的體現(xiàn)。這種模式下，會診病例成為醫(yī)院多學科專家共同研討的對象。專家們在固定的時間里，集中到一起，共同圍繞病例展開討論。這相當于讓患者同時得到多科室專家的集中醫(yī)療服務，獲得最規(guī)范、最精準的“個體化治療方案”，少走了彎路，縮短了診療時間，最大限度減輕了經(jīng)濟負擔。

　　市人民醫(yī)院從2016年就開始探索腫瘤多學科診療模式，自王炳勝加入后，以MDT模式為突破口，陸續(xù)建立起八大“腫瘤治療中心”。再次優(yōu)化、整合資源成立的腫瘤精準治療中心，涵蓋了放療、化療、安寧療護等多項專業(yè)，針對腫瘤診治的科室精準對接專家會診體系、病患選擇專家制度，一一建立起來。

　　努力的成果在數(shù)字上可以明顯體現(xiàn)：腫瘤院區(qū)患者從2016年日均占床60人次，到2020年240人次至260人次；腫瘤患者診療人次由2016年3000人上升至2021年1.6萬人；腫瘤MDT專業(yè)現(xiàn)有9個臨床專科，2021年MDT為809人次。

　　◎京津冀聯(lián)動 對接一流醫(yī)院

　　2021年，市人民醫(yī)院腫瘤院區(qū)繼獲評“健康中國2030行動計劃——腫瘤多學科診療（MDT）中心”“消化系統(tǒng)腫瘤MDT試點單位全國優(yōu)秀百家醫(yī)院”兩項國家級榮譽后，負責人王炳勝再次榮獲“中國腫瘤MDT聯(lián)盟區(qū)域牽頭專家”稱號，是滄州市此領(lǐng)域的第一位獲獎專家。目前，中國腫瘤MDT聯(lián)盟在全國共選出126名牽頭專家，河北省有6名。

　　王炳勝介紹，腫瘤MDT的建立并非一蹴而就。這項模式對醫(yī)生的專業(yè)水平，尤其對“學科群”的整體水平有很高要求。需要打破以往診療機制，建構(gòu)起開放式的全新模式。在這種模式中，引入外地高端專家是重要環(huán)節(jié)。

　　為了實現(xiàn)這個目標，院區(qū)首先通過基礎(chǔ)建設(shè)、技術(shù)積累、人才培養(yǎng)、科研等工作砸實基礎(chǔ)。有了扎實的基礎(chǔ)后，院區(qū)先從邀請北大腫瘤醫(yī)院專家來醫(yī)院查房做起，同時將本院醫(yī)生送往北京大學腫瘤醫(yī)院進修，成立MDT專家?guī)?，?yōu)中選優(yōu)，確定了24個專業(yè)、49位專家成為專家?guī)斐蓡T。乘京津冀協(xié)同發(fā)展的東風，成功對接北京大學腫瘤醫(yī)院。

　　來自北京大學腫瘤醫(yī)院專家加入專家?guī)?，建立起了一支高水準的專家隊伍，采取了“固定專家、固定時間、固定地點”的運行形式，每周兩次的腫瘤MDT雷打不動。有時北京專家為了趕時間，穿著手術(shù)服，外面套件外套就直接坐高鐵趕到滄州，甚至后來連高鐵檢票員都知道“這是北京專家”。強大的技術(shù)力量，成為腫瘤院區(qū)強有力的技術(shù)支撐。

　　◎多學科診療 云端化服務

　　腫瘤診療需要多學科系統(tǒng)化配合，此前，滄州區(qū)域在這方面是短板。王炳勝介紹，這一多學科診療模式，簡稱MDT，由來自外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、放射科、病理科、內(nèi)鏡中心等科室專家組成工作組，針對某一疾病，通過定期會議形式，提出適合患者的最佳治療方案，繼而由相關(guān)學科單獨或多學科聯(lián)合執(zhí)行。

　　專家團隊共同為患者制定科學、合理、規(guī)范的治療方案，一開始就把患者診治流程、各種治療方法的先后順序進行合理安排，抓住最佳治療時機，最大限度減少了患者的誤診誤治，避免了傳統(tǒng)治療模式中患者因多次轉(zhuǎn)診、反復檢查引發(fā)的對治療方案的不信任，縮短了治療時間、節(jié)省了費用，減輕了患者家庭負擔。

　　本著“一切為了患者”的出發(fā)點，腫瘤院區(qū)建起腫瘤MDT，縱深發(fā)展，以“線下”邀請北京專家來滄進行會診為基礎(chǔ)，擴展到“線上”打造“云端”MDT會診模式，根據(jù)患者的病情和需求，邀請行業(yè)領(lǐng)域內(nèi)頂尖腫瘤專家通過網(wǎng)絡會診，為患者量身打造個體化、科學精準的診療方案，為患者生命“續(xù)航”。

　　從今年2月起，醫(yī)院把以往的系統(tǒng)疾病會診改為以專病為單位的多學科會診，設(shè)置了肺癌、食管癌、婦科腫瘤、頭頸部腫瘤、骨腫瘤、淋巴瘤、胰膽癌、胃癌、結(jié)直腸癌等10多個專病組。這意味著MDT會診將更專業(yè)、更細致、更精準。今年年初，院區(qū)擴容專家團隊，大幅度增加院外專家數(shù)量，擴展合作醫(yī)院，涉及放療、外科、內(nèi)科、介入、病理、免疫等相關(guān)專業(yè)，均為京津冀知名醫(yī)院及相關(guān)領(lǐng)域一流專家。專家會診時間也由以往的每周2次，改為每周4次；由每次2小時增加至3小時，每周增加6小時的多學科診療工作。實現(xiàn)了從綜合腫瘤多學科向單病種多學科轉(zhuǎn)變，推動MDT多學科診療向更快捷、更專精的領(lǐng)域跨越。

　　◎凸顯生命尊嚴 給予人文關(guān)懷

　　新學科體系和治療體系需要在實踐中檢驗，群眾滿意、百姓稱贊是最好的認可，在腫瘤院區(qū)，受益于MDT多學科診療的例子很多。

　　比如南皮患者耿女士，就是MDT多學科診療的受益者。最近她來市人民醫(yī)院腫瘤院區(qū)做復檢，看著“無腫瘤復發(fā)及轉(zhuǎn)移”的檢查結(jié)果，話語里是道不盡的激動和感謝。

　　2020年12月，耿女士被診斷為食管胃結(jié)合部癌，伴胃周及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。由于到了腫瘤晚期，已經(jīng)無法通過手術(shù)完全清除腫瘤。她對治療失去了信心，但醫(yī)生們沒有放棄，為她申請了消化腫瘤MDT會診后，專家給出治療方案。經(jīng)過8個周期化療后復查，發(fā)現(xiàn)腫瘤及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)明顯縮小。2021年4月，再次進行MDT專家會診，實施手術(shù)后，經(jīng)過標本病理檢測未發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞。又經(jīng)歷一年的定期復查，如今耿女士身體狀態(tài)良好，沒有腫瘤復發(fā)和轉(zhuǎn)移。她說“原以為已經(jīng)沒有做手術(shù)的機會，沒想到醫(yī)院請來北京知名專家會診，又救回我一條命！”

　　滄縣患者劉先生也是MDT多學科診療的受益者。劉先生被診斷胃癌晚期，咨詢了不少醫(yī)生，有的建議手術(shù)，有的建議化療。來到滄州市人民醫(yī)院腫瘤院區(qū)后，患者想進一步咨詢北京專家。根據(jù)劉先生實際情況，腫瘤院區(qū)邀請北大腫瘤醫(yī)院消化內(nèi)科、消化外科及中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院、天津腫瘤醫(yī)院等相關(guān)專家進行線上多學科會診，給出先化療的治療方案。

　　化療4個周期后，再次進行多學科會診，專家評估已經(jīng)可以進行手術(shù)切除腫瘤。目前劉先生沒有復發(fā)腫瘤，恢復了正常生活。這些都是實施腫瘤多學科診療模式，以最快速度、最短時間為腫瘤患者贏得后續(xù)治療機會的生動寫照。

　　提供科學先進的醫(yī)療服務之外，醫(yī)院還根據(jù)患者情況，為他們提供生活和精神上的服務。比如給百歲老榮軍董老過生日，董老因腫瘤晚期伴多發(fā)轉(zhuǎn)移，病情危重，轉(zhuǎn)入腫瘤院區(qū)治療。經(jīng)過醫(yī)護人員的精心診療和照護，老人的精氣神越來越好，和大家的交流也多起來。董老成了病房里的“勵志”模范。

　　老人馬上就滿百歲，盡管渴望回到家中，無奈身體狀況不允許，這個生日不打算過了。醫(yī)護人員得知這個消息，馬上悄悄為老人準備了一份特殊的生日禮物，還精心繪制了專屬生日賀卡。當病房的醫(yī)護團隊將精心準備的生日禮物交到老人手中，并為老人送上最真摯的祝福，唱起生日祝福歌時，老人手捧醫(yī)護人員繪制的生日賀卡幾近落淚。他說這是人生中最難忘的一次生日，在這段日子里他感受到了幸福，身體不疼了，還有了充足的睡眠，親人的陪伴，花朵很漂亮，陽光很溫暖，他是幸福的。

　　還有在醫(yī)院就診的泊頭張先生，在治療過程中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他情緒非常低落，于是，經(jīng)常和他聊天，進行心理疏導。從聊天中得知，張先生家庭非常困難，一家4口人，老父親年邁多病，妻子患嚴重先天性心臟病，術(shù)后不能從事重體力勞動，兒子年幼，僅僅2周歲。張先生是家庭中唯一的經(jīng)濟來源及支柱。

　　醫(yī)護人員向院領(lǐng)導匯報后，院領(lǐng)導決定要提供經(jīng)濟上的幫助，捐助現(xiàn)金，減免醫(yī)療費，同時叮囑醫(yī)生給患者心理上支持。醫(yī)院職工們得知后紛紛送來200、500元不等的捐款，其他患者家屬和社會力量也參與其中。醫(yī)院黨群部組織志愿者到病房進行慰問，現(xiàn)場進行了詩朗誦、脫口秀等有助于舒緩情緒的表演。當時的窗外天寒地凍，窗內(nèi)溫暖如春，張先生幾度哽咽。

　　王炳勝說，生命有尊嚴，照顧要貼心，治療講體系，管理要科學，腫瘤院區(qū)的建設(shè)與管理，處處要為滄州父老盡心盡力。